牙列拥挤必须矫正吗

编辑: 广州柏德口腔医院 时间: 2018-07-12

导读: 牙列拥挤怎么办?牙列拥挤在错合畸形中更为常见,分为单纯拥挤和复杂拥挤。单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错合,一

牙列拥挤怎么办?牙列拥挤在错合畸形中更为常见,分为单纯拥挤和复杂拥挤。单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错合,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,也少有口颌系统功能异常,磨牙关系中性,面形基本正常。复杂拥挤时,除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形,有时还伴有口颌系统功能异常;复杂拥挤时拥挤本身只是一个症状,并不是错合的主要方面。
 

 
一、牙列拥挤形成原因
 
1、遗传因素
 
牙列拥挤具有明显的遗传特征,从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤,甚至某一个牙的扭转程度,都可以在亲代和子代上有相同的表现。这种遗传特征是客观存在的,但是对于其详细的遗传机理至今还不十分清楚。
 
2、牙齿过大
 
由于牙齿近远中宽度过大,可造成牙齿排列拥挤错位。
 
3、替牙期故障
 
替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因,如因乳牙早失,造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留,可造成相继恒牙萌出错位。
 
4、颌骨发育不足
 
颌骨发育不足造成大量骨量不调,牙齿不能整齐排列在齿槽内,而拥挤错位。
 
5、不良习惯
 
一些口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等,可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育,而致牙齿排列拥挤。
 

 
二、牙列拥挤可能造成的危害
 
1、牙齿不齐可能会影响面部的发育。
 
牙齿与颌骨常是一对欢喜冤家。后牙过短,例如存在严重而广泛的龋坏,面部的下三分之一可能会短;后牙过长,例如正萌出的智齿拱高了邻牙,面部的下三分之一就可能会长。有时也就是一两颗牙齿相互形成卡锁关系,就使得张嘴总向一边斜,久而久之颌骨两侧的发育就不对称了,产生颜面偏斜。因为奶瓶使用不当或舔上唇的习惯,一时性的原因造成前牙反牙合,如果不及时矫治,则下牙弓就会限制上颌前部颌骨的发育,把这种牙的畸形变为骨的畸形,导致上颌后缩,下颌前突。
 
2、牙齿不齐可能会引发一些口腔内的病变。
 
牙齿拥挤排列在一起,用再细软的牙刷,再细致的人也难于彻底刷干净。这些充满食物的牙间隙就是细菌滋生的好地方,并且形成牙菌班附着在牙齿表面。光滑的牙面逐渐会变得粗糙,腐蚀崩落形成龋洞,龋齿就这样产生了。菌斑刺激牙龈,造成牙龈红肿,一触出血,牙龈逐渐退缩,牙根慢慢外露,牙周炎随之而来。有时牙齿过于前突,前牙的牙龈失去嘴唇的保湿和唾液的杀菌作用,暴露在干燥的空气里,牙龈也会红肿发炎,形成一团韧韧的肉球,即牙龈息肉。牙齿排列的不好,或上下牙弓之间关系不协调,张嘴闭嘴活动时,肌肉要付出更多的努力,下颌关节的运动方式异常,久而久之,关节就会受到损害疼痛,开闭口咔咔发响,严重时张不开嘴。
 
3、牙齿不齐会影响口腔的功能。
 
正常的口腔功能有咀嚼、发音、吞咽、辅助呼吸等。
 
后牙广泛开牙合、锁牙合、严重拥挤,使后牙咬食物的接触面减小,导致食物的研磨效率降低,消化功能不调,牙齿不好的孩子身体发育受到一定的影响。前牙开牙合或深覆牙合,发唇齿音时比较困难。吞咽一般要求口腔前部和嘴唇闭合严密,这样才能使食团、唾液向咽喉移动,进入食道。而前牙开牙合、反牙合都可能破坏口唇的密合,造成吞咽异常。下颌后缩,限制了呼吸道的发育,舌体等软组织后坠,可引发呼吸不畅,打鼾等。
 
4、牙齿不齐会影响容貌。
 
牙齿拥挤不齐,高低交错,自然令现代人感到十分不雅。颌骨畸形对容貌的影响就更加明显。一个温柔靓丽的女孩子下颌前凸,形象就会大打折扣,一个身材高大的男孩下颌小而后缩,就少了几份帅气。更何况脸歪向一边的情况呢。
 
三、牙列拥挤的矫正方法
 
轻度牙列拥挤的矫治指拥挤度在4毫米以下的情况,可用扩大牙弓、推磨牙向远中移动和牙冠的近远中减径纠正。中度和重度牙列拥挤的矫治一般减数和矫治器治疗。列拥挤矫治后,需要进行保持,这是牙齿矫正的很重要的缓解。一般做可摘保持器,开始6一12个月内,除吃饭时取下,需患者24小时全天戴用;以后5个月只晚上戴;再后6个月,隔日晚上戴,直到牙齿稳定,方可停戴保持器。当然,要佩戴的时间因人而异,还需要视个人情况而定。
 

 
牙列拥挤怎么办?牙齿拥挤、牙齿排列不整齐是更常见的错牙颌畸形,其实大部分人的牙齿都不能整齐地排列,只是明显的牙齿不齐以及牙列拥挤可会影响个人外观形象,严重的情况还会造成口唇闭合困难。因此牙列拥挤、牙齿排列不整齐应尽早矫治。相关知识欢迎关注我们微信公众号:“广州柏德口腔”、“柏德口腔”进行咨询,也可以拨打口腔健康咨询或者直接到医院进行更深入的了解。
 
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