别让牙齿跟着年龄老化

编辑: 广州柏德口腔医院 时间: 2018-08-08

导读: 别以为老人家咳不停、吸入性肺炎、记忆力差,只是因为他老了,其实,可能因为牙齿不健康。因口腔问题而感染肺部疾病,听起来也许不可思议,其实,常发生在65岁以上老人及卧病在床的慢

别以为老人家咳不停、吸入性肺炎、记忆力差,只是因为他老了,其实,可能因为牙齿不健康。因口腔问题而感染肺部疾病,听起来也许不可思议,其实,常发生在65岁以上老人及卧病在床的慢性病患。
 
 
 
牙齿不好≠老化
  
牙齿不好不一定是老化,却跟口腔清洁大有关系。许多老人常抱怨牙齿不好,这个不能吃、那个不能咬,他们大多将原因归咎于老了自然会这样,总是等到痛得不能忍受才会就医。其实,年纪大更要注意口腔卫生,避免口腔疾病产生,所以最好每半年就要到牙科报到,让医生做彻底的检查。
  
老人最常出现的口腔疾病是牙根龋齿及口角炎。
  
牙根龋齿
  
吃完东西20分钟后,口腔若不清洁,齿缝残存食物,造成细菌在牙齿与牙龈接缝处堆积,就会产生肉眼看不见,透明而黏稠的牙菌斑。而随着年龄增长,牙龈逐渐萎缩,缺少珐琅质保护的牙根暴露在外,易受到牙菌斑的侵袭而蛀牙,它侵袭的路径沿着牙根绕。另一个缺牙的原因是中年牙周病。严重的牙周病会破坏牙周组织,像房子地基被掏空,牙齿会松动而脱落。
  
缺牙不是病,却是大问题,包括:
  
◆前牙毁损有碍观瞻、后牙影响咀嚼能力,增加肠胃的负担。
◆两侧牙齿移位,对咬牙愈长,影响牙周及咬合,甚至颚关节疼痛。
◆长期依赖单侧咀嚼导致单侧肌肉肥厚,脸型不对称。
◆影响记忆:研究员调查1167名70岁以上的老人,发现身体健康的652人平均每人有14.9颗牙齿,而55名被怀疑患有老年失智的人平均只有9.4颗牙齿。
  
老人会发生口角炎,大多是假牙清洁不当,导致念珠菌作祟。假牙与口腔黏膜交接面属无氧状态,没有唾液进行酸碱中和,这种潮湿、酸性环境最适合白色念珠菌孳生,导致口角炎甚至嘴角溃烂。
  
80岁有20颗牙的方法
  
不论有无装假牙、装的是活动或是固定假牙,最好吃完东西后就刷牙,如果执行有困难,至少晚上就寝前一定要清洁。自然牙的清洁老人的牙周组织较脆弱,牙医师建议选择软毛牙刷,刷头愈窄,愈能刷到内侧的牙齿,而刷柄最好选大一点,会较好握。
  
除了一般的牙刷,也可使用牙间刷来维持牙根与牙龈间缝隙的清洁。市售牙间刷有不同尺寸的刷头,可依牙缝大小作选择。缺牙的部份可用单束牙刷,刷头窄、刷毛集中,能清除牙缝间死角。若是长期卧病在床或手部活动不灵活的老人,建议照护者除了用牙刷及牙间刷之外,再用海绵棒沾漱口水来清洁,避免刷不到的死角产生细菌。
  
假牙虽不会蛀牙,但清洁不当,也会孳生细菌侵袭自然牙。不同的假牙又有不同的清洁方式:
  
1.固定式假牙:
 
和自然牙清洁的方式相同,但牙桥(连接自然牙与假牙的部份)要特别用粗牙线轻轻穿过,去除食物残渣。
 
2.局部活动假牙:
 
大部份老人习惯戴着假牙刷牙,因此常忽略假牙与自然牙的接触面,医生建议一定要摘下清洁。自然牙的部份用纱布或牙刷沾牙膏来清理;假牙的部份则用假牙专用牙刷及牙膏。假牙专用牙刷有两个刷头,大刷头用来清洁牙齿,小刷头则可清理假牙的凹槽。假牙专用牙膏不像一般牙膏添加打磨粉,所以较不伤假牙。或者也可以在牙科门诊用超音波洗净器,利用超音波震动的去污作用达到清洁效果。
  
3.全口活动假牙:
 
每天睡觉前摘下来清洗。现在市面售有假牙清洁锭,建议手部活动较不灵活、担心牙齿清洁不正确的老人,使用次数要频繁一点,一星期至少使用1次,加强杀菌功能。假牙清洁锭是利用氧化剂等化学物质消除食物残渣与牙菌斑,一次浸泡5~15分钟,绝对不能泡过夜,否则氧化剂等化学物质还是会伤假牙。有些人会用醋水或热水来清洁假牙,其实,可能造成假牙受损。醋水无法清除牙垢,且会让假牙改变颜色;热水则会导致假牙变形。
  
慢性病者要小心
  
老人大多有慢性病,接受牙科治疗前,一定要详细告知医生病情。如心脏病及洗肾患者可能服用抗凝血剂,使得伤口不易愈合,肝炎及糖尿病患者的伤口易受感染,如遇到需拔牙的情况,医生只能先做止痛等非侵入性治疗,等到病患凝血状况良好再施行拔牙治疗。只要亲人被诊断有老人失智症等精神性疾病,最好马上到牙科做全面性检查及治疗,因为之后照护困难度增加,出现问题时,老人也很难表达。其实,口腔卫生做不好,也会影响美观,更会影响自信,别让牙齿跟着年龄老化。



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