长者植牙需谨慎评估

编辑: 广州柏德口腔医院 时间: 2018-09-18

导读: 老年人缺牙状况严重,每14名老人就有1人全口无牙,且多伴随牙龈萎缩、甚至牙根烂光光,严重影响咀嚼、吞咽和营养摄取。只要没有真牙的地方,牙肉和齿槽骨一定会萎缩,并且是个不可逆

老年人缺牙状况严重,每14名老人就有1人全口无牙,且多伴随牙龈萎缩、甚至牙根烂光光,严重影响咀嚼、吞咽和营养摄取。只要没有真牙的地方,牙肉和齿槽骨一定会萎缩,并且是个不可逆的过程,按摩牙肉、吃钙片等等,其实没有什么效果。每个人的萎缩速度都不一样,也没办法决定萎缩速度。缺牙大多肇因于严重蛀牙及牙周病,若要恢复咀嚼能力,必须先治疗口腔疾病之后,再进行全口重建,患者可选择戴活动式假牙、或是全口固定式植牙。
全口活动假牙装、卸都方便,缺点是无法承受过度的咬劲力道,且常发生滑动、装戴后不适应、有异物感、吃东西时会疼痛等问题。有些长辈不想忍受活动假牙带来的不舒服,希望重拾咬嚼食物的乐趣,因而起心动念想做植牙。植牙不失为一个减慢齿槽骨下沉的方式。在人工植牙体的周围,骨头能保持在原位,可延缓萎缩的时间。
 
如果是单颗蛀牙,根管治疗之后多半建议采用牙套治疗;但如果蛀牙已经无法挽救,走到拔牙的地步,此时就要考虑做牙桥或植牙的方式来补救。在缺牙的情况下,只要两边的牙齿都在状况许可的情况下,可以考虑磨掉两边健康的牙齿,用牙桥的方式来重建;但如果不想破坏两边的健康牙齿,就需要考虑植牙或是活动式假牙的治疗。固定式的牙套和牙桥,并不是装上去就一劳永逸,它们都只是包覆在自己的牙齿上,如果牙齿没有清洁好,还是一样会蛀掉,因此,使用年限视个人清洁程度会有很大的差异。
 
长者植牙需谨慎评估,对于长者进行全口植牙持保留态度,需谨慎再谨慎。

首先,长者可能有糖尿病、高血压等慢性病,且心血管功能、肠胃消化吸收功能及免疫力等也都随着年纪而下降,进行全口植牙手术可能对他们的身体负担太大,风险比中壮年多了许多。
 
其次,因为年纪大,牙床萎缩,植牙区的骨质、骨量是否足够,是否骨质疏松等都需要考量,尤其服用骨质疏松的药物,会抑制骨头的吸收及新骨头的生长,植牙相当危险。
 
最后,一定要选择有资质的正规口腔机构和临床经验的丰富的植牙医师。
 
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